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स्टेज 4 लिम्फोमा (Stage 4 lymphoma) के बारे में जानें

के द्वारा मेडिकली रिव्यूड डॉ. प्रणाली पाटील · फार्मेसी · Hello Swasthya


Manjari Khare द्वारा लिखित · अपडेटेड 17/03/2022

    स्टेज 4 लिम्फोमा (Stage 4 lymphoma) के बारे में जानें

    स्टेज 4 लिम्फोमा (Stage 4 lymphoma) तब होता है जब कैंसर बॉडी के लिम्फेटिक सिस्टम (Lymphatic system) के बाहर जैसे कि स्पाइनल कॉड (Spinal cord), लंग्स (Lungs) और लिवर (Liver) में फैल जाता है। लिम्फोमा एक कैंसर है जो व्हाइट ब्लड सेल्स (White blood cells) के प्रकार जिसे लिम्फोसाइट्स (Lymphocyte) कहा जाता है उनमें फैलता है। कई कैंसर की तरह ही लिम्फोमा की भी चार स्टेज होती हैं। स्टेज 4 लिम्फोमा का इलाज किया जा सकता है। एक व्यक्ति के लिए पूर्वानुमान कई फैक्टर्स पर निर्भर करता है। जो लिम्फोमा के प्रकार और व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करता है। इस लेख में स्टेज 4 लिम्फोमा (Stage 4 lymphoma) से जुड़ी महत्वपूर्ण जानकारी दी जा रही है।

    स्टेज 4 लिम्फोमा के प्रकार (Types of Stage 4 Lymphoma)

    लिम्फोमा एक टर्म है जिसका उपयोग लिम्फेटिक सिस्टम में होने वाले कैंसर के लिए किया जाता है। लिम्फोमा के दो प्रमुख प्रकार हैं। हॉजकिन लिम्फोमा (Hodgkin lymphoma) और नॉन हॉजकिन लिम्फोमा (Non-Hodgkin lymphoma)। अगर किसी को लिम्फोमा का डायग्नोस होता है तो डॉक्टर टेस्ट के जरिए ये पता लगाने की कोशिश करते हैं कि बीमारी की कौन सी स्टेज चल रही है। स्टेज 4 लिम्फोमा की सबसे एडवांस स्टेज होती है

    हॉजकिन लिम्फोमा (Hodgkin lymphoma)

    हॉजकिन लिम्फोमा की पहचान रीड-स्टर्नबर्ग कोशिकाओं (Reed-Sternberg cells) की उपस्थिति है, जो परिपक्व बी-प्रकार की प्रतिरक्षा कोशिकाएं (Mature B-type immune cells) हैं जो कैंसरस बन गई हैं। हॉजकिन लिम्फोमा के अनुमानित 95 प्रतिशत क्लासिक हॉजकिन लिंफोमा (Classic Hodgkin lymphoma) हैं, जिनमें से चार उपप्रकार हैं:

    • नॉड्यूलर स्केरोसिस (Nodular sclerosis)
    • मिक्सड सेल्युलेरिटी (Mixed cellularity)
    • लिम्फोसाइट रिच (Lymphocyte-rich)
    • लिम्फोसाइट डप्लेटेड (Lymphocyte-depleted)

    इसके सबटाइप के आधार पर ही ट्रीटमेंट दिया जाता है।

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    नॉन हॉजकिन लिम्फोमा (Non-Hodgkin lymphoma)

    नॉन हॉजकिन लिम्फोमा, हॉजकिन लिम्फोमा के विपरीत बी टाइप या टी टाइप इम्यून सेल्स से हो सकता है। यह लिम्फ नोड्स और पेट, आंतों और त्वचा जैसे अन्य अंगों में भी बन सकता है। उदाहरण के लिए डॉक्टर नॉन हॉजकिन लिम्फोमा को टी सेल या बी सेल के रूप में वर्गीकृत कर सकते हैं। यह लिम्फोसाइट के प्रकार के अनुसार प्रभावित होता है। वैकल्पिक रूप से, वे लिम्फोमा को आक्रामक केटेगरी में भी डाल कर सकते हैं। यह कितनी तेजी से बढ़ता है और फैलता है इस पर निर्भर करता है।

    स्टेज 4 लिम्फोमा के लक्षण (Stage 4 lymphoma symptoms)

    स्टेज 4 लिम्फोमा (Stage 4 lymphoma) हॉजकिन हो या नॉन हॉजकिन इसके लक्षण एक समान होते हैं। लक्षण लिम्फोमा के प्रकार और यह किसी अंग को प्रभावित कर रहा है इस पर आधारित होते हैं। लक्षणों में निम्न शामिल हैं।

    • थकान
    • रात को पसीना आना
    • लगातार बुखार आना
    • वजन घटना
    • खुजली
    • हड्डी में दर्द, अगर आपकी अस्थि मज्जा प्रभावित होती है
    • भूख में कमी
    • पेट में दर्द
    • पेट की सूजन
    • जी मिचलाना
    • उल्टी
    • खून निकलना
    • कब्ज, यदि आपकी तिल्ली, आंत या आपके पेट के अन्य भाग प्रभावित होते हैं
    • सीने में दर्द, सांस की तकलीफ, या खांसी अगर आपको ट्यूमर है जो आपके श्वासनली या वेना कावा पर दवाब बनाता है।

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    स्टेज 4 लिम्फोमा का इलाज (Stage 4 lymphoma treatment)

    स्टेज 4 लिम्फोमा (Stage 4 lymphoma) का इलाज लिम्फोमा के प्रकार और व्यक्ति की मेडिकल हिस्ट्री और कैंसर ने किस अंग को ज्यादा प्रभावित किया है इस पर निर्भर करता है।

    हॉजकिन लिम्फोमा (Hodgkin lymphoma)

    स्टेज 4 हॉजकिन लिंफोमा के उपचार में आमतौर पर कीमोथेरेपी दवाओं के कई साइकल शामिल होते हैं।

    कीमोथेरेपी संयोजन दवाओं में शामिल हो सकते हैं:

    • एबीवीडी, जिसका सहारा अक्सर लिया जाता है और इसमें डॉक्सोरूबिसिन (Doxorubicin), ब्लोमाइसिन (Bleomycin), विनब्लास्टाइन (Vinblastine) और डकारबाजिन (Dacarbazine) दवाएं शामिल हैं।
    • BEACOPP, जिसमें ब्लोमाइसिन (Bleomycin), एटोपोसाइड (Etoposide), डॉक्सोरूबिसिन (Doxorubicin), साइक्लोफॉस्फेमाइड (Cyclophosphamide), विन्क्रिस्टाइन (Vincristine), प्रोकार्बाजिन (Procarbazine) और प्रेडनिसोन (Prednisone) दवाएं शामिल हैं।

    डॉक्टर विशिष्ट विशेषताओं वाले लोगों के लिए इसको रिकमंड करते हैं। यह प्रभावी है लेकिन माध्यमिक ल्यूकेमिया और बांझपन के जोखिमों के कारण यह एक कम सामान्य विकल्प है।

    स्टैनफोर्ड वी (Stanford V), जिसमें मेक्लोरेथामाइन (Mechlorethamine), डॉक्सोरूबिसिन (Doxorubicin), विनब्लास्टाइन (Vinblastine), विन्क्रिस्टाइन (Vincristine) , ब्लोमाइसिन (Bleomycin), एटोपोसाइड (Etoposide) और प्रेडनिसोन (Prednisone) दवाएं शामिल हैं। डॉक्टर आमतौर पर इसका उपयोग नहीं करते हैं। डॉक्टर कुछ लोगों के लिए रेडिएशन थेरिपी की सिफारिश कर सकते हैं। वे उपचार के अन्य तरीकों का भी सुझाव दे सकते हैं, जिसमें स्टेम सेल प्रत्यारोपण या वैकल्पिक दवाएं या दवा संयोजन शामिल हैं

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    नॉन हॉजकिन लिम्फोमा (Non-Hodgkin lymphoma)

    एक मानक कीमोथेरेपी संयोजन जो डॉक्टर अक्सर गैर-हॉजकिन लिंफोमा के इलाज के लिए उपयोग करते हैं, को CHOP के रूप में जाना जाता है। इस रेजीम में साइक्लोफॉस्फेमाइड, डॉक्सोरूबिसिन, विन्क्रिस्टाइन और प्रेडनिसोन दवाएं शामिल हैं।

    • आक्रामक प्रकार के गैर-हॉजकिन लिंफोमा के लिए, डॉक्टर CHOP रेजीम में रीटक्सिमैब नामक एक इम्यूनोथेरेपी दवा जोड़ सकते हैं। यह संयोजन उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाता है और संभावित रूप से गैर-हॉजकिन लिंफोमा का इलाज कर सकता है।
    • एक ऑन्कोलॉजिस्ट अन्य दवाओं की भी सिफारिश कर सकता है जो कैंसर कोशिकाओं पर विभिन्न तरीकों से हमला करती हैं या वैकल्पिक उपचार, जैसे विकिरण या स्टेम सेल प्रत्यारोपण

    उपलब्ध उपचार विकल्पों में निरंतर सुधार का मतलब है कि डॉक्टर कभी-कभी स्टेज 4 लिम्फोमा (Stage 4 lymphoma) का इलाज करने में सक्षम हो सकते हैं, जो कि प्रकार और व्यक्ति के जोखिम कारकों पर निर्भर करता है। यदि कोई इलाज संभव नहीं है, तो उपचार का उद्देश्य व्यक्ति के लक्षणों का प्रबंधन करना और उनके जीवन स्तर को बनाए रखना है।

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    स्टेज 4 लिम्फोमा का सर्वाइवल रेट (Survival rate of stage 4 lymphoma)

    सर्वाइवल रेट लोगों को इस बात की बेहतर समझ प्रदान करता है कि उनके कैंसर के प्रकार और कैंसर की स्टेज के लिए उपचार के सफल होने की कितनी संभावना है।सर्वाइवल रेट एक अनुमान होता है जो कैंसर के चरण के आधार पर भिन्न होते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि हर कोई अलग है, और बहुत से लोग इन अनुमानों की तुलना में अधिक समय तक जीवित रह सकते हैं।

    कुल मिलाकर, स्टेज 4 हॉजकिन लिंफोमा के लिए 5 साल की जीवित रहने की दर 65 प्रतिशत है। निम्नलिखित जोखिम कारक किसी व्यक्ति के पूर्वानुमान को प्रभावित करते हैं और लिम्फोमा को और अधिक गंभीर बना सकते हैं:

    • बी टाइप लक्षणों की उपस्थिति
    • 45 वर्ष से अधिक आयु होना
    • पुरुष होना
    • विशिष्ट सफेद और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या होना

    गैर-हॉजकिन लिम्फोमा निदान वाले सभी लोगों के लिए कुल 5 साल की सापेक्ष जीवित रहने की दर 71 प्रतिशत है। दवाओं के साथ ही व्यक्ति सपोर्ट ग्रुप जॉइन कर सकता है। जहां पर उसे कैंसर पीड़ित अन्य लोग मिलते हैं। इनके साथ वे अपनी भावनाओं को बांट सकते हैं। साथ ही तनाव से बचने के लिए योगा या मेडिटेशन ग्रुप भी जॉइन किया जा सकता है, लेकिन डॉक्टर की सलाह पर।

    उम्मीद करते हैं कि आपको स्टेज 4 लिम्फोमा (Stage 4 lymphoma) से संबंधित जरूरी जानकारियां मिल गई होंगी। अधिक जानकारी के लिए एक्सपर्ट से सलाह जरूर लें। अगर आपके मन में अन्य कोई सवाल हैं तो आप हमारे फेसबुक पेज पर पूछ सकते हैं। हम आपके सभी सवालों के जवाब आपको कमेंट बॉक्स में देने की पूरी कोशिश करेंगे। अपने करीबियों को इस जानकारी से अवगत कराने के लिए आप ये आर्टिकल जरूर शेयर करें।

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