जानिए मूल बातें
डायबिटिक रेटिनोपैथी (Diabetic retinopathy) या रेटीना की बीमारी क्या है?
डायबिटिक रेटिनोपैथी (Diabetic retinopathy) रेटिना की एक स्थिति या रेटीना की बीमारी है। रेटिना एक नर्व लेयर है जो आपकी आंख के पीछे की रेखा को दर्शाती है। यह आपकी आंख का हिस्सा भी है जो ‘तस्वीरें लेता है’ और छवियों को आपके मस्तिष्क में भेजता है। मधुमेह वाले कई लोगों में रेटिनोपैथी होती है। इस तरह के रेटिनोपैथी को डायबिटिक रेटिनोपैथी (मधुमेह के कारण होने वाली रेटिना की बीमारी) कहा जाता है। डायबिटिक संबंधी रेटिनोपैथी के परिणामस्वरूप खराब दृष्टि और यहां तक कि अंधापन भी हो सकता है। इसे रेटीना की बीमारी भी कहते हैं।
डायबिटिक रेटिनोपैथी (रेटीना की बीमारी) कितनी सामान्य है?
डायबिटिक रेटिनोपैथी (Diabetic retinopathy) दृष्टि-हानि का एक प्रमुख कारण है। दुनिया भर में डायबिटिक रेटिनोपैथी वाले अनुमानित 285 मिलियन लोगों में से लगभग एक तिहाई में डायबिटिक रेटिनोपैथी के लक्षण हैं और इनमें से डीआर का एक तिहाई लोगो में डायबिटिक रेटिनोपैथी का खतरा होता है। अधिक जानकारी के लिए कृपया अपने डॉक्टर से चर्चा करें।
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लक्षण
डायबिटिक रेटिनोपैथी के लक्षण क्या हैं?
यह सोचा जाता है कि इस स्थिति के शुरुआती चरणों के दौरान कोई लक्षण नहीं होते हैं। डायबिटिक रेटिनोपैथी के लक्षण अक्सर दिखाई नहीं देते हैं जब तक कि आंख के अंदर बड़ी हानि नहीं होती है। आप अपने ब्लड शुगर लेवल को अच्छे नियंत्रण में रख कर और अपनी आंखों की सेहत पर नजर रखने के लिए नियमित रूप से उनकी जांच करवाकर इस समस्या से बच सकते हैं।
जब लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे दोनों भी आंखों में देखे जाते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- देखते समय फ्लोटर्स या डार्क स्पॉट्स दिखाना
- रात में देखने में कठिनाई आना
- धुंधली दृष्टि होना
- दृष्टि की हानि होना
- रंग भेद करने में कठिनाई आना।
मुझे अपने डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?
अगर आपको ऊपर दिए गए कोई संकेत या लक्षण हैं तो, तो कृपया अपने डॉक्टर से परामर्श करें। हर शरीर की रचना अलग-अलग होती है, इसलिए हर शरीर अलग तरीके से काम करता है। इसलिए हमेशा अपने डॉक्टर के साथ चर्चा करें और आपके स्थिति के लिए सबसे अच्छा सुझाव क्या है यह तय करें।
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कारण
डायबिटिक रेटिनोपैथी के क्या कारण (Causes of diabetic retinopathy)
दिन-ब-दिन, आपके रक्त में बहुत अधिक शुगर छोटी रक्त वाहिकाओं के रुकावट का कारण बन सकती है, जो रेटिना को पोषण देती हैं, जिससे आपकी रक्त पूर्ति में कोई रुकावट नहीं आती है। परिणामस्वरूप, आंख नई रक्त वाहिकाओं को बढ़ती है। लेकिन ये नई रक्त वाहिकाएं ठीक से विकसित नहीं होती हैं और आसानी से लीक कर सकती हैं। डायबिटिक रेटिनोपैथी के दो प्राथमिक प्रकार हैं:
1. प्रारंभिक डायबिटिक रेटिनोपैथी
इस अधिक सामान्य रूप में – जिसे गैर-प्रोलिफ़ेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी (एनपीडीआर) कहा जाता है – इसमें नई रक्त वाहिकाएं नहीं बढ़ती हैं। रेटिना में नर्व फायबर में सूजन शुरू हो सकती है। कभी-कभी रेटिना (मैक्युला) का केंद्रीय भाग सूजने लगता है (मैक्युलर एडिमा), एक ऐसी स्थिति जिसमें उपचार की आवश्यकता होती है।
2. एडवांस डायबिटिक रेटिनोपैथी
डायबिटिक रेटिनोपैथी इस अधिक गंभीर तरह से बढ़ सकता है, जिसे प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी के रूप में जाना जाता है। इस प्रकार में, कुछ रक्त वाहिकाएं बंद हो जाती हैं, जिससे रेटिना में नए, असामान्य रक्त वाहिकाओं का विकास होता है और स्पष्ट, जेली जैसे पदार्थ लीक हो सकता है जो आपकी आंख के केंद्र (विटेरस) को भर देता है।
आखिर में नए रक्त वाहिकाओं में हुई हानि के विकास के कारण आपकी आंख के पीछे से रेटिना को अलग कर सकते हैं। अगर नई रक्त वाहिकाएं आंख से तरल पदार्थ के सामान्य प्रवाह में रूकावट पैदा करती हैं, तो आईबॉल में दबाव बन सकता है। यह नर्व को नुकसान पहुंचा सकता है जो आपकी आंख से आपके मस्तिष्क (ऑप्टिक तंत्रिका) तक छवियों को पहुंचाता है, जिसके परिणामस्वरूप मोतियाबिंद होता है।
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जोखिम
डायबिटिक रेटिनोपैथी के लिए कौनसी चीजें जोखिम बन सकती हैं?
डायबिटिक संबंधी रेटिनोपैथी के कई जोखिम कारक हैं, जैसे:
- आपके रक्त शर्करा के स्तर का अधिक बढ़ जाना
- हाई ब्लड प्रेशर
- हाई कोलेस्ट्रॉल
- प्रेग्नेंट होना
- तंबाकू का सेवन करना
- काला, हिस्पैनिक या मूल अमेरिकी होना।
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निदान और उपचार
नीचे दी गई जानकारी किसी भी चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। अधिक जानकारी के लिए हमेशा अपने डॉक्टर से परामर्श लें।
डायबिटिक रेटिनोपैथी का निदान कैसे किया जाता है?
अगर आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपको डायबिटिक रेटिनोपैथी है, तो एक हल्की आंख का टेस्ट किया जाएगा। इसमें आंखों की बूंदों का उपयोग शामिल है जो पुतलियों को फैलाता हैं, जिससे आप डॉक्टर को अपनी आंख के अंदर जांच करने में मदद मिलती हैं। डॉक्टर इन बातों के लिए जांच करेंगे:
- असामान्य रक्त वाहिकाएं होना
- सूजन आना
- रक्त वाहिकाओं का लीकेज होना
- रक्त वाहिकाओं का ब्लॉक होना
- स्कारिंग होना
- लेंस में परिवर्तन होना
- नर्व टिश्यू का नुकसान होना
- रेटिना अलग होना।
वे एक फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी टेस्ट भी कर सकते हैं। इस टेस्ट के दौरान, आपका डॉक्टर आपकी बांह में एक डाई इंजेक्ट करेगा, जिससे उन्हें पता चल सकेगा कि आपकी आंख में रक्त कैसे बह रहा है। आपकी आंख के अंदर घूम रही डाई की तस्वीरें लेंगे कि कौन से वेसल्स को हानि पहुंची है, लीक हुई है या टूटे है यह पता चलेगा।
एक ऑप्टिकल जुटना टोमोग्राफी (OCT) टेस्ट एक प्रकार की इमेजिंग टेस्ट है जो रेटिना की छवियों का निर्माण करने के लिए लाइट वेव्स का उपयोग करता है। ये चित्र आपके डॉक्टर को आपकी रेटिना की मोटाई तय करने में मदद करती है। OCT टेस्ट यह तय करने में मदद करती है कि आंखों में कितना तरल पदार्थ, या रेटिना में जमा हो गया है या नहीं।
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डायबिटिक रेटिनोपैथी का इलाज कैसे किया जाता है?
प्रारंभिक डायबिटिक रेटिनोपैथी
यदि आपके पास हल्के या मध्यम नॉन-प्रो लीफरएटीवे डायबिटिक रेटिनोपैथी है, तो आपको तुरंत उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। हालांकि, आपके डॉक्टर यह तय करने के लिए आपकी आंखों की बारीकी से निगरानी करेंगे कि आपको उपचार की आवश्यकता कब हो सकती है।
एडवांस डायबिटिक रेटिनोपैथी
अगर आपके पास प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी या मैक्यूलर एडिमा है, तो आपको तुरंत सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होगी। आपके रेटिना के साथ विशिष्ट समस्याओं के आधार पर, उपचार शामिल हो सकते हैं:
फोकल लेजर उपचार
यह लेजर ट्रीटमेंट जिसे फोटोकोगुलेशन के रूप में भी जाना जाता है, आंख में रक्त और तरल पदार्थ के लीकेज को रोक या धीमा कर सकता है। प्रक्रिया के दौरान, असामान्य रक्त वाहिकाओं से होनेवाला लीक का इलाज लेजर करता है।
स्कैटर लेजर उपचार
यह लेजर ट्रीटमेंट, जिसे पैनेरेटिनल फोटोकैग्यूलेशन के रूप में भी जाना जाता है, असामान्य रक्त वाहिकाओं को सिकोड़ सकता है। प्रक्रिया के दौरान, मैक्युला से दूर रेटिना के क्षेत्रों को बिखरे हुए लेजर का इलाज किया जाता है। प्रकिया में असामान्य नई रक्त वाहिकाएं सिकुड़ जाती हैं और निशान पड़ जाते हैं।
विटरेक्टॉमी
यह प्रक्रिया में आपकी आंख में एक छोटे से चीरा का उपयोग होता है ताकि आंख के बीच से रक्त (विट्रीस) और निशान जो टिश्यू रेटिना पर होते है। यह एक सर्जरी केंद्र या अस्पताल में लोकल या जनरल एनेस्थीशिया का उपयोग करके किया जाता है।
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जीवनशैली में बदलाव और घरेलू उपचार
क्या कुछ घरेलू उपचार या जीवन शैली के बदलाव से मैं डायबिटिक रेटिनोपैथी को रोक सकते हैं?
नीचे दिए गए कुछ घरेलू नुस्खे और बदलाव आपके डायबिटिक रेटिनोपैथी को ठीक करने में मददगार साबित होंगे:
- अगर आप धूम्रपान करते हैं तो धूम्रपान छोड़ दें।
- हर हफ्ते नियमित, मध्यम व्यायाम करें। अगर आपको रेटिनोपैथी है, तो आपके लिए सबसे अच्छा अभ्यास करने के लिए अपनी मेडिकल जांच करवाएं।
- हर साल आंखों की जांच करवाएं।
अगर आपको कोई भी सवाल या चिंता सता रही है तो सही सुझाव के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।
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