इम्यून चेकपॉइंट इंहिबिटर्स (Immune checkpoint inhibitors)
लंग कैंसर के लिए इम्यूनोथेरिपी (Immunotherapy for lung cancer) में सबसे ज्यादा प्रोग्रेस इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर में हुई है। इम्यून चेकपॉइंट इम्यून सेल्स पर मॉलिक्यूल होते हैं जो इम्यून रिस्पॉन्स को शुरू या रोक सकते हैं। इम्यून सिस्टम इन अणुओं का उपयोग यह निर्धारित करने में हेल्प करता है कि असामान्य क्या है और किस पर अटैक किया जाना चाहिए। शरीर को उन पर अटैक करने से रोकने के लिए कैंसर सेल्स कभी-कभी इन चेकपॉइंट को दिखा कर इम्यून सिस्टम को ट्रिक करती हैं। इम्यूनोथेरेपी मेडिसिन इम्यून सिस्टम को ट्रिक करने से रोक सकती हैं और कैंसर सेल्स के खिलाफ रिस्पॉन्स को स्टिमुलेट करने में हेल्प करती हैं।
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इम्यून चेकपॉइंट इंहिबिटर्स कैसे काम करते हैं?
लंग कैंसर के लिए इम्यूनोथेरिपी में ऐसी कई दवाएं दी जाती हैं जो लंग कैंसर के इलाज के लिए एप्रूव्ड इम्यून चेकपॉइंट्स को टारगेट करती हैं। इनमें से कई मेडिसिन्स टी सेल पर पीडी-एल1 प्रोटीन (PD-L1 protein) और पीडी-1 रिसेप्टर (PD-1 receptor) के बीच कॉन्टैक्ट को ब्लॉक करती हैं। PD-L1/PD-1 इंटरेक्शन एक ब्रेक के रूप में कार्य करता है जो इम्यून सिस्टम को कैंसर के प्रति प्रतिक्रिया करने से रोकता है। इस कॉन्टैक्ट को ब्लॉक करके, इम्यून सिस्टम कैंसर सेल्स को पहचानने और उन पर अटैक करने में सक्षम है। इन एप्रूव्ड दवाओं में से एक CTLA4 नामक एक अन्य इम्यून चेकपॉइंट्स को टारगेट करती है। जब CTLA4 ब्लॉक हो जाता है, तो शरीर कैंसर सेल्स के खिलाफ रिस्पॉन्स करने के लिए मौजूद इम्यून सेल्स की संख्या को बढ़ाने में सक्षम होता है।
चेकपॉइंट इंहिबिटर्स को इंट्रावेनस (IV) इंफ्यूजन के रूप में दिया जाता है। इन मेडिसिन्स के कीमोथेरेपी की तरह ही साइड इफेक्ट्स हो सकते हैं, जिनमें थकान, मतली, खुजली, त्वचा पर लाल चकत्ते और बहुत कुछ शामिल हैं, लेकिन वे आमतौर पर कीमोथेरेपी की तुलना में कम टॉक्सिक होते हैं।
कैंसर वैक्सीन्स (Cancer Vaccines)
जब लोग वैक्सीन्स के बारे में सोचते हैं तो वे उन ट्रीटमेंट के बारे में सोचते हैं जो बीमारी को रोकते हैं। हालांकि, एक अन्य प्रकार का टीका है जिसे थेराप्यूटिक वैक्सीन (therapeutic vaccine) कहा जाता है। इस प्रकार की वैक्सीन कैंसर सेल्स को मारने में इम्यून सिस्टम को बेहतर बनाकर मौजूदा कैंसर का इलाज करती है। ये वैक्सीन्स उन प्रोटीनों को टारगेट करते हैं जो कैंसर सेल्स में मौजूद होते हैं जो या तो सामान्य कोशिकाओं में मौजूद नहीं होते हैं या केवल सामान्य कोशिकाओं में ही मौजूद होते हैं। कभी-कभी, वैक्सीन्स को प्रोटीन को टारगेट करने के लिए कस्टमाइज किया जाता है जो किसी व्यक्ति के कैंसर के लिए यूनीक होते हैं। अन्य मामलों में, वैक्सीन्स कई लोगों द्वारा शेयर किए गए कैंसर-स्पेसिफिक प्रोटीन को टारगेट करते हैं।
एक वैक्सीन दिए जाने से पहले, अक्सर यह जरूरी होता है कि पहले एक मेडिसिन लें ताकि उन इम्यून सेल्स के प्रकारों को कम किया जा सके जो कैंसर को बढ़ने दे सकती हैं और उन प्रतिरक्षा कोशिकाओं के प्रकारों को बढ़ावा दे सकती हैं जो कैंसर का रेस्पॉन्ड दे सकती हैं। अभी इन वैक्सीन्स की क्लीनिकल ट्रायल में स्टडी की जा रही है।