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Slipped Capital Femoral Epiphysis: स्लिप्ड कैपिटल फेमोरियल एपिफिसिस क्या है?

परिभाषा|कारण|लक्षण|निदान|उपचार
Slipped Capital Femoral Epiphysis: स्लिप्ड कैपिटल फेमोरियल एपिफिसिस क्या है?

परिभाषा

मोटापा चाहे बच्चों में हो या बड़ों में यह अपने आप में तो एक गंभीर समस्या है ही साथ ही यह कई अन्य सामान्य और गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन जाती है। आपने देखा होगा कि मोटे लोगों को चलने-फिरने में भी दिक्कत होती है। स्लिप्ड कैपिटल फेमोरियल एपिफिसिस (Slipped Capital Femoral Epiphysis) भी मोटापे के कारण होने वाली एक समस्या है जो बच्चों और टीनेजर्स में अधिक होती है। स्लिप्ड कैपिटल फेमोरियल एपिफिसिस बच्चों के विकास को कैसे प्रभावित कर सकती है जानिए इस आर्टिकल में।

स्लिप्ड कैपिटल फेमोरियल एपिफिसिस (Slipped Capital Femoral Epiphysis) क्या है?

हिप और जांघ की हड्डियां जब आपस में सही तरह से जुड़ी रहती है, तभी हम आसानी से चल पाते हैं, कूद और भाग पाते हैं, लेकिन कुछ बच्चों के हिप बोन (Hip bone) और थाई बोन ठीक तरह से जुड़े हुए नहीं होते है और ऐसा होता है स्लिप्ड कैपिटल फेमोरियल एपिफिसिस कंडिशन के कारण। दरअसल, यह, हड्डी के ऊपरी बढ़ते सिरे (Growth plate) पर जांघ की हड्डी (फीमर) से हिप को जोड़ने वाली बॉल को अलग कर देता है। जिसकी वजह से हिप का आकार बिगड़ जाता है और हिप जॉइंट (Joint) कमजोर हो जाता है। यह समस्या एक हिप कंडिशन है जो बच्चों और टीनेज में अधिक होता है। यह तब होता है जब फीमर (Thigh bone) का एपिफेसिस (ग्रोइंग एंड) हिप जॉइंट के बॉल से फिसल जाता है। यह समस्या एक पैर या दोनों में हो सकती है। ऐसा होने पर आपको दर्द (Pain), कठोरता और अस्थिरता महसूस होगी।

यह स्थिति एक दिन में नहीं होती, बल्कि धीरे-धीरे विकसित होती है, क्योंकि हड्डी (Bone) एक दिन में अपने स्थान से नहीं खिसक सकती। स्लिप्ड कैपिटल फेमोरियल एपिफिसिस लड़कियों (Girls) की तुलना में लड़कों को अधिक होता है। इस कंडिशन की एक अच्छी बात यह है कि समय पर पता चलने पर उपचार के जरिए यह पूरी तरह से ठीक हो जाता है। यह समस्या दो तरह का होता है स्टेबल और अनस्टेबल। अनस्टेबल स्लिप्ड कैपिटल फेमोरियल एपिफिसिस (Slipped Capital Femoral Epiphysis) अधिक गंभीर और दर्दनाक होता है।

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कारण

स्लिप्ड कैपिटल फेमोरियल एपिफिसिस के कारण (Cause of Slipped Capital Femoral Epiphysis)

हालांकि इस समस्या के सटीक कारणों के बारे में कुछ नहीं कहा जा सकता, लेकिन कुछ मामलों में यह मोटापे के कारण हुआ है। 11 से 16 साल के बच्चों के बीच यह आम है और लड़कियों की तुलना में लड़के इससे अधिक प्रभावित होते हैं।

उन बच्चों में स्लिप्ड कैपिटल फेमोरियल एपिफिसिस (Slipped Capital Femoral Epiphysis) का जोखिम बढ़ जाता है जोः

  • मोटापे का शिकार हैं (अधिक वजन के कारण ग्रोथ प्लेट (Growth plate) पर अतिरिक्त दबाव पड़ता है)
  • एंडोक्रॉनिक डिसऑर्डर जैसे डायबिटीज (Diabetes), थायरॉइड (Thyroid) से पीड़ित
  • जिन बच्चों का विकास अधिक तेजी से होता है
  • कुछ दवाएं जैसे स्टेरॉयड (Steroid) का सेवन
  • स्लिप्ड कैपिटल फेमोरियल एपिफिसिस (Femoral Epiphysis) की फैमिली हिस्ट्री
  • जिन बच्चों में हार्मोनल इंबैलेंस होता है उनमें स्लिप्ड कैपिटल फेमोरियल एपिफिसिस (Slipped Capital Femoral Epiphysis) का जोखिम बढ़ जाता है।
  • किडनी (Kidney) की बीमारी
  • कैंसर (Cancer) का इलाज जैसे रेडिएशन और कीमोथेरेपी

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लक्षण

स्लिप्ड कैपिटल फेमोरियल एपिफिसिस के लक्षण (Symptoms of Slipped Capital Femoral Epiphysis)

एससीएफई की समस्या होने पर आपको निम्न लक्षण दिखते हैः

  • चलने में परेशानी या लंगड़ाकर चलना
  • घुटने में दर्द (Knee pain)
  • बाहर की ओर पैर होना
  • हिप (कूल्हे) में दर्द
  • हिप मूमेंट (Hip movement) कम होना
  • हिप का कठोर होना

अधिक गंभीर या अनस्टेबल एससीएफई (Unstable SCFI) की स्थिति में निम्न लक्षण दिखते हैः

  • अचानक पैर (Leg) और कूल्हे में तेज दर्द होना, अक्सर गिरने या चोट लगने के बाद ऐसा होता है
  • जो पैर प्रभावित है उसकी लंबाई दूसरे पैर से कम नजर आती है
  • प्रभावित पैर से बिल्कुल न चल पाना या वजन (Weight) न ले पाना
  • जो पैर प्रभावित है उसका बाहर की ओर मुड़ना

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निदान

स्लिप्ड कैपिटल फेमोरियल एपिफिसिस का निदान (Diagnosis Slipped Capital Femoral Epiphysis)

एससीएफई को डायग्नोस करने के लिए डॉक्टर पहले पीड़ित का शारीरिक परिक्षण करता है। डॉक्टर आपसे बच्चे के सामान्य स्वास्थ्य और मेडिकल हिस्ट्री (Medical history) के बारे में पूछेगा और लक्षणों के बारे में भी पूछेंगे जिसके आधार पर आपको एससीएफई का आशंका है।

शारीरिक परिक्षण (Body checkup)

बच्चे को बेड पर लिटाकर डॉक्टर सावधानीपूर्वक प्रभावित हिप और पैर की जांच करता है जिसमें शामिल हैः

  • अधिक गति होने पर दर्द की जांच
  • हिप (Hip) में सीमित मोशन- खासतौर पर इंटर्नल रोटेशन
  • मांसपेशियों में ऐंठन (Muscles cramp)
  • डॉक्टर यह भी देखता है कि बच्चा चल कैसे रहा है। स्लिप्ड कैपिटल फेमोरियल एपिफिसिस (Slipped Capital Femoral Epiphysis) होने पर वह लंगड़ाकर या असामान्य रूप से चलेगा।

एक्स-रे (X-ray)

निदान की पुष्टि के लिए डॉक्टर पेल्विस, हिप और जांघ का एक्स-रे (X-Ray) करेगा, ताकि अलग-अलग एंगल से निदान की पुष्टि की जा सके और मरीज की सही स्थिति का पता चल सके। एससीएफई होने पर एक्स-रे (X-ray) में साफ दिखेगा कि जांघ की हड्डी (Bone) का सिरा हिप बोन के जोड़ से खिसक गया है।

उपचार

स्लिप्ड कैपिटल फेमोरियल एपिफिसिस का उपचार (Treatment for Slipped Capital Femoral Epiphysis)

सर्जरी के जरिए अपनी जगह से खिसक चुकी ग्रोथ प्लेट को दोबारा उसी स्थान पर लाया जाता है, लेकिन सर्जरी से पहले डॉक्टर प्लेट और अधिक खिसकने से रोकने के लिए मरीज को आराम करने और चलने के लिए बैसाखी का इस्तेमाल करने को कहता है ताकि प्रभावित पैर पर भार न पड़े। एससीएफई (Slipped Capital Femoral Epiphysis) की स्थिति में आमतौर पर डॉक्टर मरीज को तुरंत अस्पताल में भर्ती होने की सलाह देते हैं ताकि वह आराम कर सके और सर्जरी जल्दी से जल्दी की जा सके।

एससीएफई (Slipped Capital Femoral Epiphysis) के लिए की जाने वाली सर्जरी में मरीज को पहले बेहोश किया जाता है। फिर एक खास एक्स-रे (X-ray) मशीन जिसे फ्लोरोस्कोप (Fluoroscopy) कहते की मदद से टीवी स्क्रीन पर हिप की रियल इमेज दिखाई देती है जिसे देखकर डॉक्टर हिप में छोटा सा चीरा लगाकर हड्डी के जरिए एक मेटल स्क्रू अंदर डालकर ग्रोथ प्लेट को हड्डी से जोड़ दिया जाता है। स्क्रू हड्डी में इतना गहरा डाला जाता है कि मरीज को सर्जरी के बाद कुछ महसूस नहीं होता।

स्थिति की गंभीरता के आधार पर सर्जरी के बाद डॉक्टर मरीज को बताता है कि वह प्रभावित पैर पर कितना वजन ले सकता है। आमतौर पर सर्जरी के बाद मरीज को बैसाखी लेकर चलने को कहा जाता है, यदि किसी के दोनों हिप की सर्जरी हुई है तो उसे कुछ दिनों तक व्हीलचेयर (Wheelchair) का इस्तेमाल करना होता है।

सर्जरी के बाद आमतौर पर स्लिप्ड कैपिटल फेमोरियल एपिफिसिस की समस्या पूरी तरह ठीक हो जाती है। स्थिति की निगरानी के लिए डॉक्टर फॉलोअप एक्स-रे (X-Ray) के लिए कहता है।

हैलो स्वास्थ्य किसी भी तरह की कोई भी मेडिकल सलाह नहीं दे रहा है, अधिक जानकारी के लिए आप डॉक्टर से संपर्क कर सकते हैं।

हैलो हेल्थ ग्रुप हेल्थ सलाह, निदान और इलाज इत्यादि सेवाएं नहीं देता।

सूत्र

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Slipped Capital Femoral Epiphysis. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/slipped-capital-femoral-epiphysis-scfe. Accessed on 27 February, 2020.

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Slipped Capital Femoral Epiphysis. https://medlineplus.gov/ency/article/000972.htm. Accessed on 27 February, 2020.

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Kanchan Singh द्वारा लिखित आखिरी अपडेट कुछ हफ्ते पहले को
डॉ. प्रणाली पाटील के द्वारा मेडिकली रिव्यूड