क्रिटिकल लिम्ब इस्किमिया क्या है, जानिए इस पर एक्सपर्ट की राय

कई बार ऐसा होता है कि हाथ-पैरों में झनझनी होने लगती है और हमें लगता है कि शायद हम गलत पोजिशन में लेट गए थें, इसलिए ऐसा हो रहा है। लेकिन कई बार इसके होने की वजह क्रिटिकल लिम्ब इस्किमिया जैसा डिजीज भी हो सकता है। क्रिटिकल लिम्ब इस्किमिया (Critical Limb Ischemia) के बारे में अधिकतर लोगों को पता नहीं हाेता है। क्रिटिकल लिम्ब इस्किमिया (Critical Limb Ischemia) धमनियों में रक्त प्रवाह के रूकावट का काम करता है। जानिए इसके होने का कारण यहां….

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क्रिटिकल लिम्ब इस्किमिया (Critical Limb Ischemia) क्या है?

क्रिटिकल लिम्ब इस्किमिया (सीएलआई) धमनियों का एक गंभीर रूकावट का काम करता है, जो हाथों, पैरों और पैरों में रक्त के प्रवाह (Blood Flow) को कम कर देती है। जिस कारण गंभीर दर्द और यहां तक ​​कि त्वचा के अल्सर या घावों तक का खतरा बढ़ जाता है। सीएलआई के कारण होने वाला दर्द किसी व्यक्ति को रात भर जगाकर रख सकता है। यह दर्द, जिसे “आराम का दर्द” भी कहा जाता है, अक्सर पैर में होता है और पैर को बिस्तर पर लटकाकर या चलने के लिए उठने से अस्थायी रूप से राहत मिल सकती है। सीएलआई आर्टिरियल डिजीज (Arterial disease) की एक बहुत ही गंभीर स्थिति है और एक संवहनी सर्जन या संवहनी विशेषज्ञ द्वारा व्यापक उपचार की आवश्यकता होती है।

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कारण (Causes)

क्रिटिकल लिम्ब इस्किमिया परिधीय धमनी रोग (पीएडी) का उन्नत चरण है, जो धमनी के अस्तर (प्लाक के निर्माण के कारण) के प्रगतिशील मोटे होने के परिणामस्वरूप होता है। पट्टिका का यह निर्माण, जिसे एथेरोस्क्लेरोसिस के रूप में भी जाना जाता है, रक्त के प्रवाह (Blood Circulation) को संकुचित या अवरुद्ध करता है, जिससे पैरों, पैरों या हाथों में रक्त का संचार कम हो जाता है।

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जोखिम (Risk)

महत्वपूर्ण अंग इस्किमिया के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• आयु (60 से अधिक पुरुष और रजोनिवृत्ति के बाद महिलाएं)
• धूम्रपान (Smoking)
• मधुमेह
• अधिक वजन या मोटापा
• हाय कोलेस्ट्रॉल
• हाय ब्लड प्रेशर (High Blood Pressure)
• संवहनी रोग की फैमिली हिस्ट्री

यदि आपके पास निम्न में से कोई भी लक्षण है, तो आपको गंभीर अंग इस्किमिया हो सकता है:

• चलते समय पैरों और पैरों में तेज दर्द या सुन्नता
• आपके शरीर के बाकी हिस्सों की तुलना में आपके निचले पैर या पैर के तापमान में कमी
• पैर की अंगुली या पैर के घाव, संक्रमण, या अल्सर जो ठीक नहीं होंगे, या बहुत धीरे-धीरे ठीक होंगे
• अवसाद (Depression)
• पैरों या पैरों में चमकदार, चिकनी  और शुष्क त्वचा
• पैर के नाखूनों का मोटा होना

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उपचार और रोकथाम

इस्किमिया, एक गंभीर स्थिति है, जिसके लिए प्रभावित क्षेत्र या क्षेत्रों में रक्त प्रवाह को फिर से बनाए रखने के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। सीएलआई के लिए उपचार काफी जटिल और व्यक्तिगत हो सकता है, लेकिन समग्र लक्ष्य हमेशा दर्द को कम करना और पैर को बचाने के लिए रक्त प्रवाह में सुधार करना  पहली प्राथमिकता है। सीएलआई के उपचार में निम्नलिखित शामिल हैं:

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दवाएं

रोग की और प्रगति को रोकने के लिए और हाय ब्लड प्रेशर (High Blood Pressure), हाय कोलेस्ट्रॉल और मधुमेह जैसे योगदान कारकों के प्रभाव को कम करने के लिए और निश्चित रूप से दर्द को कम करने के लिए कई दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। क्लॉटिंग को रोकने या संक्रमण से लड़ने वाली दवाएं भी निर्धारित की जा सकती हैं।

एंडोवास्कुलर उपचार: ये उपचार कम से कम आक्रामक होते हैं और धमनी के रोगग्रस्त हिस्से तक पहुंच की अनुमति देने के लिए ग्रोइन में धमनी में कैथेटर डालने में शामिल होते हैं। एंजियोप्लास्टी का उपयोग एक कैथेटर के साथ पेश किए गए छोटे गुब्बारों को धमनी में रखकर रुकावटों को खोलने के लिए किया जा सकता है। गुब्बारा फुलाया जाता है और जैसे ही यह फुलाता है, यह बेहतर रक्त प्रवाह के लिए धमनी को फैलाता है और खोलता है। विस्तारित धमनी को बनाए रखने के लिए “स्टेंट” नामक एक धातु उपकरण को तब डाला जा सकता है, जिससे अंग में रक्त प्रवाह में सुधार होता है। अन्य उपचारों में लेजर एथेरेक्टॉमी शामिल है, जहां एक लेजर जांच की नोक से पट्टिका के छोटे टुकड़े वाष्पीकृत होते हैं, और दिशात्मक एथेरेक्टॉमी, जिसमें एक घूर्णन काटने वाले ब्लेड के साथ एक कैथेटर का उपयोग धमनी से पट्टिका को शारीरिक रूप से हटाने के लिए किया जाता है।

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धमनी की सर्जरी

यदि धमनी की रुकावटें एंडोवस्कुलर थेरिपी के लिए अनुकूल नहीं हैं, तो अक्सर सर्जरी की सिफारिश की जाती है। इसमें रोगी की नस या सिंथेटिक ग्राफ्ट से धमनी रोग को हटाना या बायपास करना शामिल है। कुछ मामलों में, सर्जन धमनी को काट सकता है और धमनी को प्रयोग करने योग्य रखते हुए पट्टिका को बाहर निकाल सकता है। अंतिम सहारा एक पैर की अंगुली, पैर का हिस्सा या पैर का विच्छेदन होगा। सभी सीएलआई रोगियों में से लगभग 25 प्रतिशत में विच्छेदन होता है।

चूंकि उपचार रोग की गंभीरता और कई व्यक्तिगत मापदंडों पर निर्भर करता है, इसलिए यह आवश्यक है कि चलने या आराम करते समय अल्सर, या पैरों या पैरों में दर्द हो, जितनी जल्दी हो सके एक संवहनी विशेषज्ञ को देखें। जितनी जल्दी निदान किया जा सकता है, पहले के उपचार को कम गंभीर परिणामों के साथ शुरू किया जा सकता है।

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क्रिटिकल लिम्ब इस्किमिया के लक्षण  सभी में अलग-अलग नजर आते हैं। दिक्कत आप में बढ़ें और स्थिति गंभीर हो, इससे पहले ही आप डाॅक्टर को दिखा लें। इसमें अपने मन से किसी भी प्रकार की दवा लेने की गलती न करें। अधिक जानकारी के लिए डाॅक्टर से संपर्क करें।

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